12. Ventajas y dificultades del DVA

Ventajas

• Aumenta el conocimiento de la propia enfermedad, al haber sido informado adecuadamente antes de la toma de decisiones.
• Mejora la calidad de la relación médico-paciente. El paciente decide con el médico de forma consensuada qué es lo que se quiere y hasta dónde se quiere llegar.
• Al permitir conocer los valores éticos del paciente,se facilita la interpretación de los deseos expresados respecto a sus momentos finales.
• Facilita la toma de decisiones terapéuticas, con la planificación anticipada de los cuidados, adelantándose a lo que pueda suceder.
• Refuerza las buenas prácticas clínicas.
• Evita que se realicen tratamientos no deseados.
• Disminuye el riesgo de decisiones erróneas.
• Alivia el estrés y las cargas, tanto al paciente y su entorno, como a los profesionales.
• Aporta seguridad ética y jurídica a los profesionales sanitarios.

Dificultades

• Es un proceso que requiere tiempo.
• Precisa de un conocimiento previo de los conflictos del final de la vida.
• Los DVA no actualizados o con instrucciones ambiguas o preferencias poco claras son de difícil interpretación.
• En ocasiones será difícil decidir cuál es el momento clínico en el que debe aplicarse el DVA.
• Puede requerir la evaluación de la competencia del paciente.
• Precisa que el DVA esté disponible para ser consultado en el momento de la toma de decisiones.